Continuing education on child development in primary care: healthcare workers' perspectives / Educação continuada sobre o desenvolvimento infantil na atenção primária: perspectivas dos profissionais de saúde / Educación continua sobre el desarrollo infantil en atención primaria: perspectivas de los profesionales de la salud

ABSTRACT Objective: To analyze the contributions of a continuing education with Primary Health Care professionals that promotes child development. Method: A continuing education intervention, utilizing a qualitative approach, was conducted among healthcare workers at a Primary Health Care facility in a low-income neighborhood in the city of Recife. The intervention consisted of eight workshops conducted between July and October 2019, with the participation of fifteen healthcare workers. All data from the focus groups were recorded, transcribed, and analyzed thematically using Bronfenbrenner's bioecological model as the theoretical framework. Results: Through the continuing education intervention, healthcare professionals were able to reflect on their work processes and personal lives and propose actions to improve child development. Conclusion: The study findings highlight the significant impact of such interventions in changing perceptions and professional practices related to child development. Overall, this research provides valuable insights into the effectiveness of continuing education interventions for promoting healthy child development in primary care settings.

RESUMO Objetivo: Analisar as contribuições de uma educação continuada com profissionais da Atenção Primária à Saúde que promova o desenvolvimento infantil. Método: Foi realizada intervenção de educação continuada, com abordagem qualitativa, entre trabalhadores de saúde de uma unidade de Atenção Primária à Saúde de um bairro de baixa renda da cidade do Recife. A intervenção consistiu em oito oficinas realizadas entre julho e outubro de 2019, com a participação de quinze profissionais de saúde. Todos os dados dos grupos focais foram gravados, transcritos e analisados tematicamente utilizando o modelo bioecológico de Bronfenbrenner como referencial teórico. Resultados: Por meio da intervenção de educação continuada, os profissionais de saúde puderam refletir sobre seus processos de trabalho e vida pessoal e propor ações para melhorar o desenvolvimento infantil. Conclusão: Os resultados do estudo destacam o impacto significativo de tais intervenções na mudança de percepções e práticas profissionais relacionadas ao desenvolvimento infantil. No geral, esta investigação fornece informações valiosas sobre a eficácia das intervenções de educação continuada para a promoção do desenvolvimento infantil saudável em ambientes de cuidados primários.

RESUMEN Objetivo: Analizar los aportes de la educación continua con profesionales de la Atención Primaria de Salud que promueven el desarrollo infantil. Método: Se realizó una intervención de educación continua, con enfoque cualitativo, entre trabajadores de salud de una unidad de Atención Primaria a la Salud de un barrio de bajos ingresos de la ciudad de Recife. La intervención constó de ocho talleres realizados entre julio y octubre de 2019, con la participación de quince profesionales de la salud. Todos los datos de los grupos focales fueron registrados, transcritos y analizados temáticamente utilizando el modelo bioecológico de Bronfenbrenner como marco teórico. Resultados: A través de la intervención de educación continua, los profesionales de la salud pudieron reflexionar sobre sus procesos de vida laboral y personal y proponer acciones para mejorar el desarrollo infantil. Conclusión: Los resultados del estudio resaltan el impacto significativo de tales intervenciones en el cambio de percepciones y prácticas profesionales relacionadas con el desarrollo infantil. En general, esta investigación proporciona información valiosa sobre la efectividad de las intervenciones de educación continua para promover el desarrollo infantil saludable en entornos de atención primaria.

Interventions to prevent elder abuse in the community: a mixed-methods systematic review / Intervenções para prevenir o abuso de idosos na comunidade: uma revisão sistemática de métodos mistos / Intervenciones para prevenir el abuso de personas mayores en la comunidad: una revisión sistemática de métodos mixtos

ABSTRACT Objective: To identify the interventions proposed in the literature aimed at preventing elder abuse among community-residing elders. Method: This was a mixed-methods systematic review that followed the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis Protocols checklist. The protocol of this systematic review was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews. We included studies published between January 2004 and December 2019 in the databases: LILACS, IBECS, CUMED, CINAHL, MEDLINE and SciELO. The methodological quality of each study included was performed using the Mixed Methods Appraisal Tool. Results: Seven studies formed the final sample. Two groups emerged after the analyses: the primary level intervention group, which used health education and coexisting elder abuse groups; and the secondary intervention level, focused mostly on the mental health care of victims of elder abuse. Conclusion: There is still a shortage of intervention studies to prevent elder abuse. All the studies selected had a positive outcome, and all interventions can be implemented in nursing care practice.

RESUMO Objetivo: Identificar na literatura as intervenções propostas para prevenir maus-tratos a idosos residentes na comunidade. Método: Revisão sistemática mista conduzida de acordo com a recomendação PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis). O protocolo desta revisão sistemática foi registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews. Foram incluídos estudos publicados entre janeiro de 2004 e dezembro de 2019 nas bases de dados: LILACS, IBECS, CUMED, CINAHL, MEDLINE e SciELO. Para avaliar a qualidade metodológica de cada estudo incluído, foi utilizada a Ferramenta para Análise de Métodos Mistos. Resultados: Sete estudos formaram a amostra final. Após as análises, emergiram dois grupos, o grupo de intervenção de nível primário, onde foi utilizada educação em saúde e grupos de abuso de idosos coexistentes; e o grupo de intervenção de nível secundário, focado principalmente na atenção à saúde mental dos idosos vítimas de abuso. Conclusão: Estudos de intervenção para prevenir o abuso de idosos ainda são escassos. Todos os estudos selecionados tiveram resultado positivo, e todas as intervenções podem ser implementadas na prática assistencial de enfermagem.

RESUMEN Objetivo: Identificar las intervenciones propuestas en la literatura dirigidas a prevenir el maltrato a personas mayores residentes en la comunidad. Método: Revisión sistemática de métodos mixtos realizada de acuerdo con la recomendación PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis). El protocolo para esta revisión sistemática se registró en el International Prospective Register of Systematic Reviews. Se incluyeron los estudios publicados entre enero de 2004 y diciembre de 2019 en las bases de datos: LILACS, IBECS, CUMED, CINAHL, MEDLINE y SciELO. Para evaluar la calidad metodológica de cada estudio incluido, se utilizó la Herramienta de Análisis de Métodos Mixtos. Resultados: Siete estudios formaron la muestra final. Después del análisis, surgieron dos grupos, el grupo de intervención de nivel primario, donde se utilizó educación para la salud y grupos de abuso de las personas mayores coexistentes; y el grupo de intervención de nivel secundario, enfocado principalmente en la atención de salud mental de personas mayores víctimas de abuso. Conclusión: Los estudios de intervención para prevenir el maltrato a las personas mayores aún son escasos. Todos los estudios seleccionados tuvieron resultados positivos y todas las intervenciones se pueden implementar en la práctica del cuidado de enfermería.

Factors associated with the risk of violence against older adult women: a cross-sectional study / Fatores associados ao risco de violência contra mulheres idosas: um estudo transversal / Factores asociados con el riesgo de violencia contra mujeres de edad avanzada: un estudio transversal

Objective: to identify the factors associated with the risk of violence against older adult women. Method: this is a quantitative, analytical, and cross-sectional research conducted with 122 older adult females in the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil. Data collection was carried out using validated instruments adapted to Brazil. The analysis was performed using descriptive statistics (absolute and relative frequency) and inferential statistics (Pearson's chi- square, Spearman's correlation test, and Multiple Logistic Regression). Results: there was prevalence of a risk of abuse against older adult women under 70 years of age, literate, without a stable relationship, living alone, without any work activity, and who had an income higher than the minimum wage. There is a significant association between the risk of violence among older women with a higher number of chronic health conditions (24; 77.4%), and who are less active in advanced activities (42; 70.0%). A reduction in quality of life and satisfaction with life, and the onset of depressive symptoms, increase the risk of violence. Conclusion: multimorbidity, low functional capacity, depressive symptoms, low quality of life and low satisfaction with life, a high number of chronic conditions, depressive symptoms, and functional dependence to perform daily activities can be conditioning factors for the emergence of abuse against older adults.

Objetivo: identificar os fatores associados ao risco de violência contra mulheres idosas. Método: trata-se de uma pesquisa quantitativa, analítica e transversal, realizada com 122 mulheres idosas na cidade de Recife, Estado de Pernambuco, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de instrumentos validados e adaptados para o Brasil. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva (frequência absoluta e relativa) e estatística inferencial (qui-quadrado de Pearson, teste de correlação de Spearman e regressão logística múltipla). Resultados: houve prevalência de risco de maus-tratos em mulheres idosas com menos de 70 anos, alfabetizadas, sem união estável, morando sozinhas, sem nenhuma atividade laboral e com renda superior a um salário mínimo. Existe uma associação significativa entre o risco de violência entre mulheres idosas com maior número de doenças crônicas (24; 77,4%) e menos ativas em atividades avançadas (42; 70,0%). A redução da qualidade de vida e do nível de satisfação com a vida e o aparecimento de sintomas depressivos aumentam o risco de violência. Conclusão: multimorbidade, baixa capacidade funcional, sintomas depressivos, baixa qualidade de vida e baixa satisfação com a vida, elevado número de condições crônicas, sintomas depressivos e dependência funcional para a realização de atividades diárias podem ser fatores condicionantes para o surgimento de maus-tratos contra idosos.

Objetivo: identificar los factores asociados con el riesgo de violencia contra mujeres de edad avanzada. Método: se trata de una investigación cuantitativa, analítica y transversal realizada con 122 mujeres de edad avanzada en la ciudad de Recife, estado de Pernambuco, Brasil. La recopilación de datos se llevó a cabo utilizando instrumentos validados y adaptados al Brasil. En el análisis se utilizaron estadísticas descriptivas (frecuencia absoluta y relativa) y estadísticas inferenciales (prueba chi-cuadrado de Pearson, prueba de correlación de Spearman y Regresión Logística Múltiple). Resultados: se observó prevalencia de riesgo de abuso contra mujeres mayores de 70 años, alfabetizadas, sin una relación estable, que viven solas, sin ninguna actividad laboral y que tienen un ingreso superior al salario mínimo. Existe una asociación significativa entre el riesgo de violencia entre las mujeres de edad avanzada con un mayor número de condiciones de salud crónicas (24; 77,4%), y aquellas con menos actividad (42; 70,0%). La reducción de la calidad de vida y la insatisfacción con la vida, así como la aparición de síntomas de depresión, aumentan el riesgo de violencia. Conclusión: la multimorbilidad, la baja capacidad funcional, los síntomas de depresión, la baja calidad de vida, la insatisfacción con la vida, un elevado número de afecciones crónicas y la dependencia funcional para realizar actividades cotidianas pueden ser factores condicionantes para la aparición del abuso contra personas de edad avanzada.

Nursing interventions to promote child development through Bronfenbrenner's Bioecological Theory / Intervenciones de enfermería para promover el desarrollo infantil desde la Teoría Bioecológica de Bronfenbrenner / Intervenções de enfermagem para promoção do desenvolvimento infantil a partir da Teoria Bioecológica de Bronfenbrenner

ABSTRACT Objective: to analyze the benefits and limitations of nursing interventions for the promotion of child development, according to the Bioecological Theory of Human Development, by Bronfenbrenner. Method: an integrative review, from the databases PubMed, Lilacs, CINAHL, Web of Science and Scopus, using the descriptors: "child development" AND "nurses" OR "nursing". No time limit was set for publications. The search was perfomed in September 2019 and update in March 2020. Results: 24 studies were selected for the final sample. The predominant type of study design was the clinical trial (60%). The home visit was the most used strategy (60%). Seven main themes emerged from the outcomes of the interventions: the child, maternal health, parenting skills, relationship between nurse and mother/father, use of social benefits, professional practice, and family violence. The process component was present in all studies, portraying the relevance of proximal interactions in the home environment. Only two interventions had no impact on any outcome. Conclusion: nursing interventions showed benefits in all outcomes, especially in outcomes related to children and parental practices, and improved situations of interaction between caregivers and children, reducing punitive practices and violence against children. It is essential to consider the bioecological perspective, so that nursing interventions, in promoting child development, are more effective.

RESUMEN Objetivo: analizar los beneficios y limitaciones de las intervenciones de enfermería para promover el desarrollo infantil, según la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano de Bronfenbrenner. Método: revisión integrativa, en bases de datos PubMed, Lilacs, CINAHL, Web of Science y Scopus, utilizando los descriptores: "desarrollo infantil" Y "enfermeras" O "enfermería". No se estableció un límite de tiempo para las publicaciones. La búsqueda se realizó en septiembre de 2019 y se actualizó en marzo de 2020. Resultados: se seleccionaron 24 estudios para la muestra final. El tipo de diseño de estudio predominante fue el ensayo clínico (60%). Las visitas domiciliarias fueron la estrategia más utilizada (60%). Entre los resultados de la intervención surgieron siete temas principales: niño, salud materna, habilidades parentales, relación entre enfermera y madre / padre, uso de beneficios sociales, práctica profesional y violencia familiar. El componente proceso estuvo presente en todos los estudios, retratando la relevancia de las interacciones proximales en el ambiente del hogar. Solo dos intervenciones no tuvieron impacto en ningún resultado. Conclusión: las intervenciones de enfermería mostraron beneficios en todos los resultados, especialmente en los relacionados con los niños y las prácticas parentales, aumentando las situaciones de interacción entre los cuidadores y los niños, reduciendo las prácticas punitivas y la violencia contra los niños. Es fundamental considerar la perspectiva bioecológica, para que las intervenciones de enfermería en la promoción del desarrollo infantil sean más efectivas.

RESUMO Objetivo: analisar os benefícios e limitações de intervenções de enfermagem para a promoção do desenvolvimento infantil, segundo a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano, de Bronfenbrenner. Método: revisão integrativa, nas bases de dados PubMed, Lilacs, CINAHL, Web of Science e Scopus, utilizando os descritores: "child development" AND "nurses" OR "nursing". Não foi estabelecido limite temporal para as publicações. A busca foi realizada em setembro de 2019 e atualizada em março de 2020. Resultados: foram selecionados, para a amostra final, 24 estudos. O tipo de desenho de estudo predominante foi o ensaio clínico (60%). A visita domiciliar foi a estratégia mais utilizada (60%). Sete temas principais surgiram entre os desfechos das intervenções: criança, saúde materna, competências parentais, relação entre enfermeiro(a) e mãe/pai, uso de benefício social, prática profissional e violência familiar. O componente processo esteve presente em todos os estudos, retratando a relevância das interações proximais no ambiente domiciliar. Apenas duas intervenções não tiveram impacto em nenhum desfecho. Conclusão: as intervenções de enfermagem apresentaram benefícios em todos os desfechos, principalmente nos desfechos ligados a criança e práticas parentais, aumentando situações de interação entre cuidadores e crianças, reduzindo práticas punitivas e de violência contra a criança. É essencial considerar a perspectiva bioecológica, para que as intervenções de enfermagem, na promoção do desenvolvimento infantil, sejam mais eficazes.

Factors associated with depressive symptoms and cognition in elderly victims of violence / Factores relacionados a los síntomas depresivos y cognición en ancianos(as) víctimas de violencia / Fatores associados a sintomas depressivos e cognição em idosos(as) vítimas de violência

ABSTRACT Objective: To identify, among elderly people victims of violence, factors associated with depressive symptoms and cognitive function. Method: This was a cross-sectional study carried out with 56 elderly people classified in situation of violence. To do so it was used the Brazil Old Age Shedule (BOAS), the Conflict Tactics Scales Form R, the Geriatric Depression Scale (GDS) and the Mini-mental State examination (MMSE). Results: Depressive symptoms were more predominant in elderly men, over 70 years old, without partner, illiterate, with no job, receiving up to 1 minimum wage and who lived alone; and the cognitive deficit prevailed in women, over 70 years old, without partner, illiterate, who did not work, receiving up to 1 minimum wage and who lived alone. Conclusion: Among the elderly population victim of violence, lack of a partner and cognitive impairment were associated to depressive symptoms; and finding themselves living alone, with no partner and being illiterate were associated to cognitive deficit.

RESUMEN Objetivo: Identificar, entre los ancianos(as) víctimas de violencia, los factores relacionados a los síntomas depresivos y función cognitiva. Método: Se trató de un estudio transversal, realizado con 56 ancianos(as) clasificados(as) como en situación de violencia. Han sido utilizados: el Brazil Old Age Shedule, el Conflict Tactics Scales Form R, la Geriatric Depression Scale y el Mini Examen del Estado Mental. Resultados: Los síntomas depresivos han sido más predominantes en los ancianos del sexo masculino, mayores de 70 años, sin compañero, analfabetos, sin trabajo, con hasta 1 salario mínimo y que vivían solos; y el déficit cognitivo predominó en las mujeres, mayores de 70 años, sin compañero, analfabetas, que no trabajaban, con hasta 1 salario mínimo y que vivían solas. Conclusión: Entre la población anciana víctima de violencia, la falta de compañero y el déficit cognitivo estaban relacionados a los síntomas depresivos; y encontrarse viviendo solo, sin compañero y ser analfabeto, al déficit cognitivo.

RESUMO Objetivo: Identificar, entre pessoas idosas vítimas de violência, os fatores associados a sintomas depressivos e função cognitiva. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, realizado com 56 idosos(as) classificados(as) como em situação de violência. Foram utilizados: o Brazil Old Age Shedule, o Conflict Tactics Scales Form R, a Geriatric Depression Scale e o Mini Exame do Estado Mental. Resultados: Os sintomas depressivos foram mais prevalentes nos idosos do sexo masculino, maiores de 70 anos, sem companheiro, analfabetos, sem trabalho, com até 1 salário mínimo e que moravam sozinhos; e o déficit cognitivo predominou nas mulheres, maiores de 70 anos, sem companheiro, analfabetas, que não trabalhavam, com até 1 salário mínimo e que moravam sozinhas. Conclusão: Entre a população idosa vítima de violência, a falta de companheiro e o déficit cognitivo estavam associados aos sintomas depressivos; e encontrar-se morando sozinho, sem companheiro e ser analfabeto, ao déficit cognitivo.

Capacidade funcional e fatores associados em idosos residentes em comunidade / Capacidad funcional y factores asociados en ancianos residentes en geriátricos / Functional capability and associated factors in the elderly living in the community

Resumo Objetivo Estimar o nível de capacidade funcional, as doenças autorreferidas e fatores associados entre idosos comunitários. Métodos Estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado com 159 idosos. Foram utilizados o questionário Brazil Old Age Schedule (BOAS), a escala de Lawton e Brody, o índice de Katz e um questionário de doença autorreferida. Resultados Na amostra de 159 participantes, 85 idosos tinham entre 60 e 70 anos, eram do sexo feminino, viúvos, divorciados ou nunca casados, sabiam ler e escrever, não trabalhavam e recebiam salário mínimo. Para as atividades básicas da vida diária, ter diabetes foi o fator mais importante, com 7.30 vezes a probabilidade de ser dependente. Para atividades instrumentais e avançadas da vida diária, não ser alfabetizado e sofrer acidente vascular cerebral (AVC), respectivamente, foram os fatores mais importantes. Conclusão A capacidade funcional foi associada à osteoporose e AVC, e teve correlação com doenças autorreferidas.

Resumen Objetivo Estimar el nivel de capacidad funcional, enfermedades autorreferidas y factores asociados entre ancianos de residencias geriátricas. Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado con 159 ancianos. Se utilizó el cuestionario Brazil Old Age Schedule (BOAS), la escala de Lawton y Brody, el índice de Katz y un cuestionario de enfermedad autorreferida. Resultados En la muestra de 159 participantes, 85 ancianos tenían entre 60 y 70 años, eran de sexo femenino, viudos, divorciados o nunca casados, sabían leer y escribir, no trabajaban y recibían salario mínimo. Para las actividades básicas de la vida diaria, tener diabetes fue el factor más importante, con 7.30 veces de probabilidad de ser dependiente. Para actividades instrumentales y avanzadas de la vida diaria, no estar alfabetizado y sufrir accidente cerebrovascular (ACV) fueron los factores más importantes, respectivamente. Conclusión La capacidad funcional fue asociada a la osteoporosis y ACV y estuvo relacionada con enfermedades autorreferidas.

Abstract Objective Estimate the level of functional capacity, self-reported diseases and the associated factors between community-dwelling elderly people; Methods This was a quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted with 159 elderly people. We used the Brazil Old Age Schedule, Lawton and Brody scale, Katz index and a self-reported disease questionnaire; Results In the sample of 159 participants, it was observed that of the elderly people were between 60 and 70 years old, female, widowed, divorced or never married, could read and write, did not work and received minimum wage. For basic activities of daily living, having diabetes was the most important factor, with seven point thirty times the likelihood of been dependent. For instrumental and advanced activities of daily living, not been literate and suffering from stroke, respectively, were the most important factors; Conclusion Functional capacity was associated with osteoporosis and stroke and was correlated with self-reported diseases.

Caracterização da saúde de idosos cadastrados em uma unidade de saúde da família / Caracterización de la salud de ancianos registrados en una unidad de salud de la familia / Health characterization of elderly patients from a family health unit

Objetivo caracterizar a saúde de idosos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família. Método estudo quantitativo descritivo, transversal, realizado entre 2016 e 2017, com 159 participantes. Para a coleta de dados, foram utilizados instrumentos já validados. Os dados foram tabulados e analisados no SPSS versão 21.0 por meio de estatística descritiva. Resultados houve predomínio de idosos jovens, do sexo feminino, alfabetizados e com renda de até um salário mínimo, que consideravam boa a sua saúde. A hipertensão foi a patologia mais prevalente. Apresentaram boa capacidade funcional e boa qualidade de vida, ainda em risco para desnutrição, sem déficit cognitivo e sintomas depressivos. A maioria acessa os serviços públicos de saúde e utiliza algum medicamento em caráter crônico. Conclusão os idosos cadastrados na unidade de saúde não apresentavam problemas de ordem cognitiva, nem psicoemocional e consideravam-se saudáveis, apesar de a maioria ter hipertensão arterial e terem sido detectados riscos para desnutrição.

Objetivo caracterizar la salud de ancianos registrados en una Unidad de Salud de la Familia. Método estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado entre 2016 y 2017 con 159 participantes. Datos recolectados mediante instrumentos validados, luego tabulados y analizados en SPSS versión 21.0 por estadística descriptiva. Resultados existió predominio de mayores jóvenes, de sexo femenino, alfabetizados, con ingresos de hasta un salario mínimo, que consideraban tener buena salud. La patología más prevalente fue la hipertensión. Mostraron buena capacidad funcional y buena calidad de vida, incluso en riesgo de desnutrición, sin déficit cognitivo ni síntomas depresivos. La mayoría accede a los servicios públicos de salud y utiliza algún medicamento en carácter de crónico. Conclusión los ancianos registrados en la unidad sanitaria no presentaban problemas de orden cognitivo ni psicoemocional, y se consideraban saludables, aunque la mayoría sufría de hipertensión arterial y se les había detectado riesgo de desnutrición.

Objective to characterize the health of elderly patients registered in a family health unit. Method this is a cross-sectional descriptive quantitative study conducted with 159 participants between 2016 and 2017. Validated instruments were used in data collection. Data were tabulated and analyzed in SPSS version 21.0 using descriptive statistics. Results most participants were young, female, literate, with an income of up to one minimum wage, and they considered their health as good. Hypertension was the most prevalent pathology. They presented good functional capacity and good quality of life, but at risk for malnutrition, without cognitive impairment or depression symptoms. Most of them access public health services and use some chronic medication. Conclusion elderly patients registered in the health center had no cognitive or psycho-emotional problems and considered themselves as healthy individuals, although most of them had hypertension and risks of malnutrition were detected.